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2015

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院长宫玉典做客2015年度烟台“院长在线”访谈内容


作者:

  主持人:

  各位网友大家好,欢迎收看由烟台市卫生和计划生育委员会与大众网烟台频道联合开设的《院长在线》栏目,我是主持人宇彤。今天做客我们嘉宾访谈室的是烟台市心理康复医院院长宫玉典。宫院长,欢迎您!

  宫院长:

  主持人好,网友朋友们,大家好。很高兴能通过《院长在线》栏目与大家进行交流。

  主持人:

  每年一次的院长在线栏目到目前已经成功举办三期了,宫院长也是连续三年做客栏目,是我们的老朋友了。据了解,2015年3月,烟台市心理康复医院精神科被评为省级临床重点专科。宫院长请您为网友们介绍下,咱们医院在专科建设方面都做了哪些工作?

  宫院长:

  2015年3月,烟台市心理康复医院精神科被评为山东省临床医学重点专科,这项荣誉的获得,标志着我院专科建设迈上了一个新的台阶。

  专科建设是医院发展的希望和未来。在专科建设方面,我们的主要做法是:

  (一)加强多方合作,提升服务能力。2014年5月,我院与国家级精神卫生机构——北京大学第六医院签署了合作协议,建立了友好关系,搭建了科研、医疗、教学三大平台,精神疾病防治能力得到了全面提升。2015年3月,我们又与鲁东大学进行战略合作,建立了研究生教学实践基地,为医院应用心理学学科建设提供了很好的平台,心理测评、心理咨询和心理治疗水平也得到了全面发展。

  医院除精神医学体系外,还设有儿少心理科、老年康复科、特疗科、预防保健科、心理咨询与心理测评室、戒酒戒毒治疗中心等业务科室。医院的精神疾病司法鉴定所担负着烟台及周边地市的精神医学司法鉴定任务,每年鉴定数量占全省同类案件的45%以上。2014年11月,烟台市司法鉴定工作现场观摩会在医院召开,全面推广了我院的先进经验,也进一步扩大了司法鉴定工作的辐射范围。

  (二)重视技术发展,拓宽服务领域。在多年的临床实践中,医院形成了以临床精神病学、儿童精神病学和社会精神病学三大领域为主体的服务体系,突出亚专科建设和特色病种诊治。同时,承担着周边县市区精神病院和综合性医院精神科疑难疾病的会诊和指导工作。

  近年来,医院不断拓宽服务领域,相继开展了经颅磁、生物反馈、无抽搐电休克等创新疗法,为本学科临床治疗提供了更为安全、更为有效的物理防治。心理咨询科在原有心理咨询、心理测评、心理治疗的基础上,也相继推出了个别心理治疗、沙盘治疗、催眠治疗、家庭治疗以及团体治疗等多个治疗新项目,临床诊疗水平明显提升。

  (三)加强质量控制,提高环节质量。医院严把质量关,为广大患者营造更为安全放心的医疗环境。一是推行临床路径,开展单病种控制,规范用药和诊疗工作。二是不断深化“优质护理服务示范病房”创建活动,不断提高护理工作质量。三是优化门诊就医流程,加强精神科急诊服务水平,提高门诊诊断正确率。四是与烟台毓璜顶医院协作,成为烟台地区精神科住院医师规范化培训基地,结束了我市精神科住院医师规范化培训困难无序的局面。五是成立了烟台市精神卫生质控中心,使我市精神科医疗质量控制体系构建迈出了关键一步,全市精神疾病诊疗工作开始走上规范化、标准化道路。

  (四)重视人才培养,增强竞争实力。医院把“人才强院,科技兴院”作为一项战略任务,常抓不懈。一是经常邀请北大六院等国内外知名专家学者来院讲学,采取“专家指导、选送进修、外出交流和院内培训”等多种形式,不断优化人才成长环境,培养了一批临床心理、精神病学、儿童精神卫生和老年心理卫生领域的优秀人才。二是加大科研资金支持力度,创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,形成了“院有优势、科有特色、人有专长”的良好发展格局。近年来,医院先后荣获山东省和烟台市科技进步奖8项,参与国家级、省市级科研协作5项。

  主持人:

  烟台市心理康复医院作为烟台市的精神卫生中心,承担着全市精神病人,特别是重性精神病人的预防、治疗、监管和救助工作,有力推动了全市精神卫生公共服务能力的提升。那在这方面,咱们医院都做了哪些工作,取得了哪些成绩呢?

  宫院长:

  (一)加大社区防治力度,重性精神疾病管理稳步推进。一是加大对重性精神病人排查、管理治疗工作力度,定期组织社防人员对辖区内各县市区重性精神疾病管理工作进行督导检查,认真做好有肇事肇祸倾向精神病人的危险性评估。截止2015年3月底,我市重性精神病人共录入19660人次,患者检出率2.7‰,在管精神疾病患者12781例,管理率67.67%。市、县、乡、村四级重性精神疾病管理治疗服务网络进一步完善。二是进一步规范了各县市区对三级以上重症病人的信息报送,并全面做好与市公安局的信息交流。三是完成了县市区二期重性精神疾病筛查登记培训工作,共培训业务骨干60余人。2014年6月,我院代表烟台市在山东省精神卫生工作会议上进行了典型发言,在全省范围内推广了我市在社区防治方面的先进经验。

  (二)构建群防群治体系,686项目取得阶段性成果。686项目是重性精神疾病防治项目,实施两年多来取得了显著进步。2014年全市进行应急处置救助179例,高风险患者指导420例,共培训2694人,合计5099人次。截止目前,686项目已覆盖烟台市10个县市区,每年投入资金30.6万元,参与医护人员1494人,逐步建立并完善了由医护人员、公安民警、社会工作者、心理咨询人员、居委会、村委会共同参与的群防群治体系。此外,组织部分县市区精防工作人员外出参观学习兄弟地市686项目的管理经验,并设立了专项预防基金,为加快推进我市686项目提供了有利保障。

  (三)心系患者让利于民,全力做好特困重性精神病人救助。一是与烟台市残联合作,积极开展贫困精神病患者医疗救助工作,2014年共救助病人167例,减免费用达145万元。二是在各县市区开展入村、入户免费发药、免费体检、免费诊断和免费咨询服务。三是与各县市区公安、民政部门密切配合,对当地的“三无”病人或有肇事、肇祸行为的重性精神病人,给予住院优惠政策。四是为方便患者就医,派出医护人员到病家上门服务,最大限度地满足了患者的医疗需求。

  主持人:

  感谢宫院长介绍,那咱们医院作为公共卫生服务机构,在服务社会和患者方面都有哪些具体举措?

  宫院长:

  在服务社会和患者方面,我们医院一直不遗余力,坚持多项工作齐头并进。除了刚刚提到的积极开展贫困重性精神病人救助,我们还重点做好了以下几方面工作。

  第一,强化公共卫生服务,定期开展送医下乡活动。积极开展“我爱我村”送医下乡活动,组成医疗下乡队,分赴莱阳市和平、郝格庄等45个村庄开展工作。一是向卫生院医务人员和村卫生室乡医传授医疗技术和经验,提高基层医疗服务水平。二是提供疾病诊治服务,建立完善《居民健康档案》,收集重性精神疾病信息。三是向精神疾病患者和特困家庭发放健康联系卡,有针对性地开展健康咨询、诊治、转诊和会诊服务。四是广泛普及精神卫生健康教育知识,增强村民的防病保健意识。通过多层次、系统化的健康服务,切实为人民群众办实事、做好事。

  第二,提高司法鉴定质量,做强做大司法鉴定工作。认真组织司法鉴定人员学习法律知识及相关制度,明确鉴定标准,加强档案管理,进一步规范司法鉴定执业活动。2014年共完成鉴定案件1010例,其中为“老、弱、病、残”当事人提供上门鉴定达52例次,鉴定意见采信率99%。同时,每年对特殊困难家庭实施司法鉴定法律援助50余例,减免鉴定费用达10余万元。2014年,在山东省司法厅工作检查中,我院司法鉴定工作得到了检查组的一致好评。

  第三,出台医保优惠办法,努力减轻病家负担。按照上级医保政策规定,烟台市范围内除六区及莱阳市外其他县市区的城镇居民住院患者,需办理转诊手续;无转诊手续的患者出院时,要先行自付住院费用的10%,然后再按比例报销。为减轻患者负担,我院自2015年1月起,对部分没有能力办理转诊手续的外地患者,其10%的自付费用由医院按照报销比例给予相应补助,也就是说,外地患者若没有转诊手续,在我院同样可以享受到与当地患者同等的报销比例。

  第四,关注心理健康,普及精神卫生知识。一是继续开展《精神卫生法》的教育和宣传,进一步做好重性精神疾病患者的管理和治疗工作。二是开展多渠道、多形式、多载体的医学卫生科普宣传和健康教育,先后邀请北京大学第六医院的王向群教授和郭延庆教授走进烟台,开展面向全社会的免费健康心理讲座和儿童健康教育讲座,提高了人民群众心理知识水平。2014年第23个世界精神卫生日宣传期间,《烟台日报》、《今日莱阳》、烟台大众网等媒体,分别对我院精神卫生工作进行了全方位的专题报道。三是通过“服务百姓健康行动”大型义诊、青年志愿者“五四”义诊等活动的开展,发放精神卫生知识宣传材料,为群众提供常见疾病的诊断和治疗,向群众讲授、传播了心理卫生知识。

  第五,开展强基工程,做好对口帮扶。扎实开展强基工程定点帮扶工作,全面做好了对莱阳市精神病防治院和海阳中医院等县级单位的对口帮扶,让优质医疗资源走进基层,惠及百姓。

  第六,营造温馨疗养环境,提高服务质量。为更好地服务于患者,我们提出了“尊重患者,敬畏生命,用心做事,把每个诊疗流程都做成精品”的口号,并将这一服务理念贯穿于医院工作的每一个环节。一是完成了病员食堂整改装修工程,使食堂布局更加规范,卫生条件明显改善,被评为山东省卫生先进单位和烟台市健康示范单位。二是改善病人伙食,提高伙食标准,精心配置膳食,做到荤素搭配、营养丰富。三是新建了病人工娱疗活动广场,为病人社会功能的康复提供了理想场所,进一步优化了疗养环境。四是重视院区绿化美化建设,统一规划职工停车场及非机动车停车棚,使院内交通井然有序、院容院貌焕然一新。

  主持人:

  宫院长,您刚刚将咱们医院2014年的工作开展情况进行了简要回顾。那在2015年里,咱们医院又将有哪些新的构想和举措呢?

  宫院长:

  (一)扩大医疗服务范围,提高诊疗水平。在成立老年康复科的基础上,加快儿少心理科、康复科和急诊科的建设发展,全面提高医院的诊疗水平。

  (二)重视学科建设和人才培养,唱响医院品牌。要借力北大六院的技术优势,选派业务骨干到北大六院进修学习,专攻心理治疗和病人康复治疗领域,强化弱项,全面提升学科建设水平。要继续加强“学习型医院”建设,加强对医疗、护理、科研教学等各个领域的探索、实践和创新,努力将医院打造成全省精神卫生领域的医疗技术高地、教学科研高地和优质服务高地。

  (三)发挥职能作用,打造全方位服务体系。下一步,医院将努力拓展业务服务领域,开展包括企业员工、学校师生、机关公务员、社区民众等在内的心理卫生服务。不断加强与综合性医院的合作,使生物—心理—社会医学模式落到实处,全面提高烟台市民的心理健康水平和心理卫生水平,将中心的职能作用发挥得更好,在烟台地区打造一个全方位的精神卫生服务体系。

  总之,新的一年,我们将以三级精神病医院评审为契机,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极探索医院科学发展的长效机制,进一步改善医疗环境和诊疗条件,不断提高医疗服务质量和水平,全面推动精神卫生事业的健康发展,为保障全市人民的心身健康,做出新的、更大的贡献。

  主持人:

  感谢宫院长的介绍,相信随着医院的不断发展,烟台市心理康复医院将充分发挥烟台市精神卫生中心的职能作用,为胶东百姓提供更加优质的医疗服务。在活动邀约发出以来,网友就通过论坛、微信、手机报等方式提问。下面就进入我们的“有问必答”环节。

  网友问题1:长期失眠、焦躁,精神萎靡,有厌世情绪,是什么原因导致的?

  宫院长:

  这些症状可以由多方面因素引起,譬如:工作压力大;同事、家庭成员之间存在矛盾或关系处理不好;债务压力;亲人有病、子女升学、就业问题得不到解决等等。

  这些问题如果及时得到了解决,问题也就迎刃而解了,就形不成心理疾病。但如果长时间(半年以上)得不到解决,又没有良好的心理疏导,就很容易形成精神疾病,如焦虑障碍、抑郁障碍等。

  网友问题2:请问你们医院报销政策比例是多少?

  宫院长:

  我院属专科医院,在烟台地区住院按二级医院比例报销。

  (一)住院病人报销比例

  1、烟台城镇职工:

  (1)在职职工85%起报,1万以上部分按90%报销。

  (2)退休职工90%起报,1万以上部分按95%报销。

  2、烟台城镇(乡)居民:

  (1)缴100元医保费的城镇(乡)居民,按58%报销。

  (2)缴300元医保费的城镇(乡)居民,按70%报销。

  (二)烟台城镇职工已申请过门诊大病或城镇(乡)居民申请过甲类慢性病的病人,可以在我们医院即时报销门诊药费,具体报销比例为:

  1、烟台城镇职工:报销比例为85%。

  2、烟台城镇(乡)居民:缴纳100元医保费的报销比例为40%;缴纳300元医保费的报销比例为60%。

  (三)按照上级医保政策规定,烟台市范围内除六区及莱阳市外其他县市区的城镇居民住院患者,需办理转诊手续;无转诊手续的患者出院时,要先行自付住院费用的10%,然后再按比例报销。为减轻患者负担,我院自2015年1月起,对部分没有能力办理转诊手续的外地患者,其10%的自付费用由医院按照报销比例给予相应补助,也就是说,外地患者若没有转诊手续,在我院同样可以享受到与当地患者同等的报销比例。

  网友问题3:最近发现妻子总是疑神疑鬼的,有时候晚上睡觉前那个门、窗要看好几次,总是担心这个担心那个。是疑心病的症状吗?

  宫院长:

  精神疾病的发生多数是有原因的,一个人的举止动作、思维方式如果超出大多数人的正常范围(特定环境除外,如体育项目、演艺项目等),就应视为精神不正常,应当到精神疾病专科医院进行咨询和诊断。如这位网友的妻子,以前正常,最近数月出现了多疑、恐惧、害怕、强迫、妄想等病症,就是精神不正常的一些基本表现,所以,应及时到精神疾病专科医院进行检查、诊治。

  主持人:

  感谢宫院长的回答。因为时间关系,网友提问我们不能在这里一一回答,但是宫院长和医院各部门负责人,会在线下答复所有网友的问题。再次感谢宫院长做客我们本期的“院长在线”,也感谢网友的参与、收看。我们下期再见。